Metoda terapii · Rehabilio Sanok
P-DTR w Sanoku – praca z receptorami
P-DTR (Proprioceptive Deep Tendon Reflex) to metoda, w której za pomocą testów mięśniowych szukam bodźców mogących zaburzać ruch i napięcie mięśni. Stosuję ją jako łagodne uzupełnienie terapii przy przewlekłym bólu i kłopotach z kontrolą ruchu, także po urazach.
w cenie wizyty 170 zł · ok. 45 min · bez dopłat za technikę
Cennik →- 4,9/5 · 151 opinii w Google (otwiera się w nowej karcie)
- bez skierowania
- termin w kilka dni
Na czym polega P-DTR
Metodę opracował José Palomar. Jej autor wychodzi z założenia, że układ nerwowy stale odbiera informacje z receptorów w skórze, mięśniach, ścięgnach i stawach. Jeśli po urazie, operacji lub przeciążeniu część tych sygnałów jest odbierana jako zagrożenie, mózg może zmieniać napięcie mięśni i sposób poruszania się, co pacjent odczuwa jako ból lub osłabienie.
W praktyce wykonuję ręczne testy siły wybranych mięśni i sprawdzam, jak zmienia się wynik, gdy delikatnie pobudzam określony receptor – dotykiem, rozciągnięciem skóry, uciskiem lub ruchem stawu. Gdy znajdę taki związek, stosuję krótką sekwencję bodźców i testów, której celem jest zmiana tej reakcji układu nerwowego.
P-DTR ma bardzo ograniczone dowody naukowe, a ręczne testy mięśniowe uznaje się za mało powtarzalne. Dlatego nie traktuję tej metody jako leczenia samego w sobie i nie obiecuję trwałego efektu. Bywa pomocna jako dodatek, zwłaszcza gdy standardowe postępowanie nie przynosi zmiany, ale zawsze łączę ją z ćwiczeniami.
Kiedy może pomóc
- przewlekły ból kręgosłupa
- ból szyi i barku
- uczucie osłabienia mięśnia bez uszkodzenia nerwu
- zaburzenia kontroli ruchu i stabilności po urazie
- dolegliwości utrzymujące się po skręceniu kostki
- ograniczenia ruchu po operacji (jako dodatek do rehabilitacji)
- ból kolana lub biodra nasilający się przy określonym ruchu
- przeciążenia u osób aktywnych fizycznie
Czy to dobra metoda dla Ciebie, ocenię po badaniu.
Jak to wygląda w gabinecie
- Wywiad i badanieZaczynam od rozmowy i klasycznego badania fizjoterapeutycznego, żeby wykluczyć przyczyny wymagające innego postępowania.
- Testy mięśnioweSprawdzam siłę wybranych mięśni w różnych pozycjach i szukam bodźców, które zmieniają wynik testu.
- KorektaWykonuję krótką sekwencję delikatnych bodźców i od razu sprawdzam, czy zmienił się test oraz ruch, który wcześniej sprawiał kłopot.
- Ćwiczenia do domuNa koniec dobieram ćwiczenia, bo to one pomagają utrwalić zmianę w sposobie poruszania się.
Co czuć w trakcie i po
P-DTR jest zwykle bezbolesna. W trakcie trzeba współpracować przy testach, czyli na moją prośbę napiąć mięsień i utrzymać pozycję. Bodźce to najczęściej lekki dotyk, uszczypnięcie skóry, rozciągnięcie lub niewielki ucisk. Po wizycie niektórzy czują swobodniejszy ruch, inni zmęczenie lub przejściową tkliwość przez dzień–dwa; bywa też, że nie odczuwa się żadnej różnicy.
Po zabiegu
Po wizycie zalecam zwykłą aktywność i wykonywanie ćwiczeń zgodnie z planem. Warto obserwować, jak organizm reaguje w kolejnych dniach, i opowiedzieć mi o tym na następnej wizycie. Drętwienie krocza, kłopot z oddaniem moczu, szybko narastające osłabienie nogi lub ręki albo gorączka z bólem pleców wymagają pilnego kontaktu z lekarzem lub SOR.
Kiedy nie stosuję tej metody
- świeży uraz bez diagnostyki (podejrzenie złamania lub zerwania)
- gorączka lub ostra infekcja
- nagłe, szybko narastające objawy neurologiczne, np. osłabienie lub zaburzenia czucia
- ból nocny niezwiązany z ruchem, z niewyjaśnionym spadkiem masy ciała – najpierw konsultacja lekarska
- wczesny okres po operacji lub urazie, gdy testy siły mogłyby obciążyć gojące się tkanki
- brak możliwości współpracy przy testach mięśniowych
Przed terapią zawsze pytam o choroby, leki i przebyte operacje.
Z czym łączę tę metodę
P-DTR zwykle łączę z terapią manualną, neuromobilizacją i ćwiczeniami ruchowymi. Po operacjach i urazach traktuję ją jako dodatek do standardowej rehabilitacji, a nie jej zamiennik – podstawą pozostają ćwiczenia wzmacniające, praca nad zakresem ruchu i stopniowy powrót do obciążeń.
Przeczytaj też
FAQ
Najczęstsze pytania
Krótkie odpowiedzi na to, o co pacjenci pytają najczęściej przed pierwszą wizytą.
Ile kosztuje P-DTR?
Tyle, ile zwykła wizyta: 170 zł za około 45 minut. P-DTR to jedna z technik, po które mogę sięgnąć w jej trakcie, więc nie ma za nią dodatkowej opłaty.
Czy P-DTR boli?
Zwykle nie. Bodźce są delikatne, a testy wymagają jedynie napięcia mięśnia na moją prośbę. Czasem pojawia się przejściowe zmęczenie lub tkliwość.
Czy P-DTR jest skuteczna?
Badań naukowych nad P-DTR jest bardzo mało, dlatego nie obiecuję efektu. Stosuję ją jako uzupełnienie, a jeśli nie widać zmiany, rezygnuję z niej na rzecz innych metod.
Na czym polega test mięśniowy?
Proszę o utrzymanie pozycji ręki lub nogi, a ja delikatnie próbuję ją przesunąć. Oceniam, czy mięsień „trzyma”, i porównuję wynik przed bodźcem i po nim.
Jak przygotować się do wizyty?
Przyda się luźne ubranie, w którym łatwo zmieniać pozycje, a także wyniki badań i dokumentacja z leczenia, jeśli je masz. Skierowanie nie jest potrzebne.
Tomasz Jasikfizjoterapeuta, PWZFz 19258
Nie ma tu Twojego pytania?
Zadzwoń – odbieram osobiście i powiem, czy mogę Ci pomóc, zanim umówisz wizytę.
Pierwsza wizyta
Postawmy Cię na nogi
Umów pierwszą wizytę – wolny termin wybierzesz w kalendarzu online. Wolisz porozmawiać? Zadzwoń – odbieram osobiście.
- Bez skierowania – wizyty prywatne
- Wolne terminy widzisz od razu w kalendarzu
- Wizyta ok. 45 min – 170 zł
Pn–wt, czw–pt 8:00–15:00 · śr 11:00–20:00 · ul. Legionów Polskich 42, Sanok
