Zespół nerwu nadłopatkowego to zaburzenie neurologiczne, które dotyczy kończyny górnej. Wiele osób cierpi na ten problem, ale często nie zdają sobie sprawy, co to za schorzenie i jakie są jego objawy.
Zespół nerwu nadłopatkowego –przyczyny
Zespół nerwu nadłopatkowego występuje, gdy nerw ten zostaje uszkodzony lub jest uciskany. Droga przebiegu nerwu to:
- dół nadobojczykowy,
- następnie przechodzi pod mięśniem czworobocznym w kierunku łopatki,
- przechodzi przez wcięcie łopatki które ograniczone jest więzadłem,
- po czym zmierza w dół.
Nerw ten odpowiada za prawidłowe działanie mięśnia nadgrzebieniowego i podgrzebieniowego – ponieważ je unerwia ruchowo. Zapewnia także prawidłowe czucie z rejonu stawu ramiennego i stawu barkowo-obojczykowego.
Ucisk na nerw może być spowodowany przez takie czynniki jak:
- Choroby reumatyczne,
- Uraz barku lub ramienia, na przykład z powodu wypadku lub upadku
- Przykurcze mięśni, które mogą uciskać nerw nadłopatkowy
- Nadmierne obciążenie kończyny górnej, na przykład podczas pracy fizycznej lub podnoszenia ciężkich przedmiotów
- Nieprawidłowe ustawienie łopatki na klatce piersiowej
Objawy neuropatii nerwu nadłopatkowego
Najczęstszym objawem zespołu nerwu nadłopatkowego jest ból, który promieniuje z barku w dół ramienia. Może to być odczuwane jako mrowienie, pieczenie lub drętwienie. W niektórych przypadkach ból może być tak silny, że uniemożliwia wykonywanie codziennych czynności.
Inne objawy zespołu nerwu nadłopatkowego obejmują:
- Trudności z podnoszeniem ręki
- Ograniczenie ruchomości barku lub ramienia
- Osłabienie mięśni w obrębie barku i ramienia
- Trudności w wykonywaniu czynności, takich jak zapięcie stanika czy przyciągnięcie z tyłu sukienki,
- Zanik mięśni unerwianych przez nerw
Zespół nerwu nadłopatkowego – diagnostyka
Diagnoza zespołu nerwu nadłopatkowego może być skomplikowana, ponieważ objawy często przypominają objawy innych schorzeń, takich jak choroba zwyrodnieniowa stawów czy zespół ciasnoty podbarkowej. Specjalista może przeprowadzić badanie fizykalne, w którym oceni ruchomość barku i ramienia oraz siłę mięśni. Może też zlecić badanie EMG (elektromiografia), które pomaga w identyfikacji uszkodzeń nerwu.
Jak leczyć zespół nerwu nadłopatkowego ?
Leczenie zespołu nerwu nadłopatkowego zależy od przyczyny schorzenia. W przypadku łagodnych uszkodzeń nerwu, zaleca się terapię manualną i ćwiczenia w celu zniesienia ucisku na nerw. Celem ćwiczeń jest także aktywacja mięśni unerwianych przez wyżej wymieniony nerw. Ważnym elementem może okazać się także poprawa stabilizacji łopatki, która może uciskać na nerw.
Jedną ze strategii które mogą się sprawdzić w leczeniu tego problemu może być ustabilizowanie łopatki na klatce piersiowej a następnie poprawa ruchomości stawu ramiennego. Oto przykładowe ćwiczenia:
